Hesperian Health Guides
যৌনবাহিত রোগ: ঔষধ
এসটিআই-এর ঔষধ তখনই কাজ করে যখন আপনি সব ঔষধ ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী গ্রহণ করেন। এমনকি আপনার লক্ষণগুলো চলে গেলেও, আপনি নিরাময় লাভ করবেন না যদি সকল ঔষধই কাজ করার সময় না পায়। ঔষধগুলো নেয়ার পর ৩ দিনের মধ্যে লক্ষণগুলো চলে যাওয়া শুরু না হলে একজন স্বাস্থ্যকর্মীকে দেখুন। ব্যথা বা যোনী স্রাব অন্য আর একটি সমস্যার কারণে হতে পারে, অথবা আপনার একটি ভিন্ন ঔষধ নেবার প্রয়োজন হতে পারে।
লক্ষণীয়: এখানে দেয়া সকল মাত্রা প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়েসী শিশুদের জন্য।
জীবাণুনাশক ঔষধ জীবণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে। ভিন্ন ভিন্ন জীবাণুনাশক ভিন্ন ভিন্ন জীবাণুর সাথে লড়াই করে। যে সমস্ত জীবাণুনাশক একই রকমের রাসায়নিক কাঠামো দ্বারা তৈরী সেগুলোকে একই পরিবারভূক্ত বলে বলা হয়। জীবাণুনাশকের পরিবার সম্পর্কে জানা গুরুত্বপূর্ণ কারণ:
- একই পরিবারের জীবাণুনাশক প্রায়শই একই সমস্যার সমাধান করতে পারে। তার মানে হলো আপনি কখনও কখনও একই পরিবারভূ্ক্ত ভিন্ন ঔষধ ব্যবহার করতে পারবেন।
- আপনার যদি জীবাণুনাশকে এ্যালার্জি থাকে তবে আপনার হয়তো জীবাণুনাশকের একই পরিবারের অন্য সদস্যদের ক্ষেত্রেও এ্যালার্জি থাকবে। এর মানে হোল যে আপনার শুধু একটি ভিন্ন ঔষধই নিতে হবে তা নয়, বরং একটি ভিন্ন পরিবার থেকেও ঔষধ নিতে হবে।
জীবাণুনাশকগুলো এদের পূর্ণমেয়াদী মাত্রায় দিতে হবে। আপনি যদি ভাল বোধ করেনও, সময়ের আগেই ঔষধ নেয়া বন্ধ করলে সংক্রমণটি এমন একটি আকারে আবারও ফিরে আসতে পারে যা থামানো আরও বেশী কঠিন হবে। যাইহোক যদি জীবাণুনাশক থেকে ঘন ঘন ডাইরিয়া বা সারা দেহে দ্রুত ছড়িয়ে যাওয়া চুলকানিযুক্ত ফুসকুড়ির মতো কোন সঙ্কটজনক পার্শপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তবে আপনার জীবাণুনাশক ব্যবহার করা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে। সিদ্ধান্ত নেয়ায় সাহায্য করতে, শীঘ্রই একজন স্বাস্থ্য কর্মীর সাথে কথা বলুন।
পরিচ্ছেদসমূহ
এমক্সিসিলিন
এমক্সিসিলিন পেনিসিলিন পরিবারের একটি জীবাণুনাশক যা এসটিআই এবং অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসা করতে ব্যবহার করা হয়। ঔষধের প্রতিরোধীতা সৃষ্ট হওয়ায় এগুলো এখন আগের তুলনায় অনেক কম উপকারী।

এমক্সিসিলিন ডাইরিয়া, ফুসকুড়ি, বমি বমি ভাব, বা বমির সৃষ্টি করতে পারে। এর কারণে নারীদের ঈষ্ট-এর সংক্রমণ বা শিশুদের নেংটি পরা থেকে ফুসকুড়ির সৃষ্টি হতে পারে।

পেনিসিলিন পরিবারের ঔষধে এ্যালার্জি থাকলে ব্যবহার করবেন না।
আপনি যদি ৩ দিনের মধ্যে ভাল হতে শুরু না করেন তবে আপনার হয়তো একটি ভিন্ন ঔষধ প্রয়োজন হবে।

খাবারের সাথে নিন।
ক্ল্যামিডিয়ার ক্ষেত্রে:

শ্রোণীর প্রদাহজনিত রোগ (পিআইডি)-এর জন্য:

এ্যজিথ্রোমাইসিন
এ্যজিথ্রোমাইসিন ম্যাক্রোলাইড পরিবারের একটি জীবাণুনাশক যা অনেক এসটিআই-এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়। এটি গর্ভাবস্থায় এবং স্তনপান করানোর সময় নিরাপদ।

এ্যজিথ্রোমাইসিন ডাইরিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, এবং তলপেটের ব্যথার সৃষ্টি করতে পারে।

আপনার যদি এরিথ্রোমাইসিন বা ম্যাক্রোলাইড পরিবারের অন্য কোন জীবাণুনাশককে এ্যালার্জি থাকে তবে এই জীবাণুনাশকটি ব্যবহার করবেন না।

গনোরিয়া, ক্ল্যামিডিয়া, বা স্যানক্রয়েড:

শ্রোণীর প্রদাহজনিত রোগ (পিআইডি)-এর জন্য:

বেঞ্জাথাইন পেনিসিলিন
বেঞ্জাথাইন পেনিসিলিন পেনিসিলিন পরিবারের একটি একটি দীর্ঘ-সক্রিয় জীবাণুনাশক যা সিফিলিস ও স্যানক্রয়েড-এর চিকিৎসা করতে ব্যবহার করা হয়। এটি সর্বদাই পেশীতে ইঞ্জেকশান আকারে দেয়া হয়।

আপনার যদি পেনিসিলিন পরিবারের ঔষধে এ্যালার্জি থাকে তবে এটি নেবেন না।
আপনি যখনই পেনিসিলিন প্রবিষ্ট করাচ্ছেন তখনই হাতের কাছে এপিনেফিরিন রাখুন। এ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ও এ্যালার্জির অভিঘাতের দিকে খেয়াল রাখুন যা ৩০ মিনিটের মধ্যেই শুরু হয়ে যেতে পারে।

প্রবিষ্ট করার সময় এটি যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে। আপনি যদি জানেন তবে এর সাথে ১% লিডোকেইন ব্যবহার করতে পারেন।
সিফিলিসের জন্য:

যদি এমন হয় যে ব্যক্তিটির এক বছরের বেশী সময় ধরে সিফিলিস রয়েছে বা অনেক বছর সিফিলিস থাকার কারণে মানসিক বা অন্যান্য সমস্যার দেখা দিয়েছে তবে মাত্র একটি মাত্রাই যথেষ্ট হবে না। যখন একটি পরীক্ষায় সিফিলিস দেখা যায় এবং সংক্রমণটির কমপক্ষে ২ বছর বা তার বেশি সময় ধরে থাকার সম্ভাবনা থাকে তবে ৩ সপ্তাহের জন্য প্রতি সপ্তাহে পেশীতে ২৪ লক্ষ একক প্রবিষ্ট করান। ব্যক্তিটিকে সঠিক পরীক্ষা করতে ও একজন অভিজ্ঞতাসম্পন্ন স্বাস্থ্য কর্মীর দ্বারা চিকিৎসা গ্রহণ করতে পারায় সাহায্য করুন।
সেফিক্সিম
সেফিক্সিম সেফালোস্পোরিন পরিবারের একটি জীবাণুনাশক, যা গনোরিয়াসহ আরও অনেক সংক্রমণের চিকিৎসা করতে ব্যবহার করা হয়।

সেফিক্সিম পেট খারাপ, ডাইরিয়া এবং মাথা ব্যথা।

আপনার যদি সেফালোস্পোরিন পরিবারের ঔষধে এ্যালার্জি থাকে তবে এটি নেবেন না। এ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার দিকে লক্ষ্য রাখুন। যখনই জীবাণুনাশক প্রবিষ্ট করবেন সর্বদাই এ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ও অভিঘাতের চিকিৎসা করার জন্য প্রস্তুত থাকুন।
যে সমস্ত ব্যক্তিদের যকৃতের সমস্যা আছে তাদের সেফিক্সিম নেবার সময় সতর্ক থাকা উচিত।

গনোরিয়ার জন্য:

ক্যাফট্রিয়াক্সোন
ক্যাফট্রিয়াক্সোন সেফালোস্পোরিন পরিবারের একটি জীবাণুনাশক যা পেশী বা শিরায় প্রবিষ্ট করা হয়। গনোরিয়া এবং শ্রোণীর প্রদাহজনিত রোগ (পিআইডি)সহ অনেক সংক্রমণের জন্যই এটি ব্যবহার করা হয়।

সেফালোস্পোরিন পরিবারের ঔষধে যদি আপনার এ্যালার্জি থাকে তবে এটি ব্যবহার করবেন না। এ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার দিকে খেয়াল রাখুন। যখনই জীবাণুনাশক প্রবিষ্ট করবেন সর্বদাই এ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ও অভিঘাতের চিকিৎসা করার জন্য প্রস্তুত থাকুন।

প্রবিষ্ট করার সময় এটি যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে। আপনি যদি জানেন তবে এর সাথে ১% লিডোকেইন ব্যবহার করতে পারেন।
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে গনোরিয়া:
শ্রোণীর প্রদাহজনিত রোগ (পিআইডি)-এর জন্য:

স্যানক্রয়েড-এর জন্য:

সিপ্রোফ্লোক্সাসিন
সিপ্রোফ্লোক্সাসিন কুইনোলোন পরিবারের একটি জীবাণুনাশক যা স্যানক্রয়েডসহ অন্যন্য বিভিন্ন সংক্রমণের জন্য ব্যবহার করা হয়।

সিপ্রোফ্লোক্সাসিন বমি বমি ভাব, ডাইরিয়া, বমি বা মাথাব্যথার কারণ ঘটাতে পারে।

আপনি যদি গর্ভবতী হোন, বুকের দুধ খাওয়ান বা ১৬ বছরের নীচে বয়স হয় তবে এটি নেবেন না।
দুগ্ধজাত দ্রব্যের সাথে গ্রহণ করবেন না।

এই ঔষধ নেবার পর এক গ্লাস জল পান করুন।
স্যানক্রয়েড-এর জন্য:

ক্লিন্ডামাইসিন
ক্লিন্ডামাইসিন একটি জীবাণুনাশক যা ব্যাক্টেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিসসহ বিভিন্ন সংক্রমণের জন্য ব্যবহার করা হয়।

ক্লিন্ডামাইসিন ব্যবহারের কয়েক সপ্তাহের মধ্যে গা গুলানো, বমি, এবং ডাইরিয়ার সৃষ্টি হতে পারে। আপনার যদি ত্বকে ফুসকুড়ি ওঠে তবে এটি ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন এবং একজন স্বাস্থ্য কর্মী দেখান।

আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান এবং এই ঔষধ আপনার শিশুর ডাইরিয়ার কারণ হয় তবে তা ব্যবহার করা ততক্ষণাৎ বন্ধ করুন।
৩০ দিনের বেশী সময়ের জন্য ব্যবহার করলে ছত্রাকের সংক্রমণ (থ্রাস) এবং ঈষ্ট-এর সংক্রমণ হতে পারে, বৃক্ক বা যকৃতের সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষতি করতে পারে। যোনীপথে ব্যবহার করার মলম ব্যবহার করার ৩ দিন পর্যন্ত কনডমকে দুর্বল করে তুলতে পারে।

এটি মুখে খাবার ক্যাপসুল বা মলম উভয় আকারেই পাওয়া যায়।
ব্যাক্টেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস এর জন্য:

বা
৫ গ্রাম ২% মলম (১ প্রলেপক পূর্ণ) যোনীপথের ভিতর দিকে ৭ দিনের জন্য প্রতি রাতে প্রবেশ করান
ডক্সিসাইক্লিন
ডক্সিসাইক্লিন ট্ট্রোসাইক্লিন পরিবারের একটি জীবাণুনাশক যা অনেক ভিন্ন ধরনের এসটিআই-এর চিকিৎসা করতে ব্যবহার করা হয়। এটি ট্ট্রোসাইক্লিন-এর পরিবর্তে ব্যবহার করা যায় এবং এটি ব্যবহার করা সহজ কারণ এটি প্রতিদিন কম সংখ্যক বার ব্যবহার করতে হয়।

ডক্সিসাইক্লিন ডাইরিয়া বা পেট খারাপ সৃষ্টি করতে পারে। কোন কোন ব্যক্তি দীর্ঘ সময় রোদে থাকলে ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।

টেট্রাসাইক্লিন পরিবারের জীবাণুনাশকে এ্যালার্জি থাকলে এটি ব্যবহার করবেন না।
গর্ভবতী হলে ডক্সিসাইক্লিন নেবেন না এবং যদি বুকের দুধ পান করান তবে এটি এড়িয়ে যাওয়ার চেষ্টা করুন।

এটি নেবার ২ ঘন্টা আগে ও পরে দুধ, লৌহসমৃদ্ধ বড়ি, এবং এ্যান্টাসিড এড়িয়ে চলুন। শুয়ে পরার ঠিক আগে নেবেন না। বড়ি নেবার সময় বসে থাকুন এবং ঔষধটি গেলার কারণে যে জ্বালাতনের সৃষ্টি হতে পারে তা রোধ করার জন্য প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন।
গনোরিয়া বা ক্ল্যামিডিয়ার জন্য:
প্রাথমিক পর্যায়ের সিফিলিসের জন্য:


১০০ মিগ্রা মুখে দিন, দিনে ২ বার করে ১৪ দিনের জন্য। (পিআইডি-এর চিকিৎসা করতে, ক্যাফট্রিয়াক্সোন অথবা স্পেক্টিনোমাইসিনও দিন দেখুন।)
এরিথ্রোমাইসিন
এরিথ্রোমাইসিন ম্যাক্রোলাইড পরিবারের একটি জীবাণুনাশক যা কোন কোন এসটিআইসহ অনেক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়। গর্ভবতী অবস্থায় এটি ব্যবহার করা নিরাপদ এবং ব্যাপকভাবে পাওয়া যায় কিন্তু বেশীরভাগ এসটিআই-এর ক্ষেত্রে এটি অন্যান্য জীবাণুনাশকের মতো এতোটা কার্যকারী নয়।

এরিথ্রোমাইসিন হয়তো পেট খারাপ বা বমি বমি ভাব, বমি, এবং ডাইরিয়ার কারণ ঘটাতে পারে।

ম্যাক্রোলাইড পরিবারের জীবাণুনাশকে এ্যালার্জি থাকলে এটি ব্যবহার করবেন না।

এরিথ্রোমাইসিন সবথেকে ভাল কাজ করে যদি খাওয়ার ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে নেয়া হয়। এটি যদি আপনার পেটে অতিরিক্ত সমস্যার সৃষ্টি করে তবে সামান্য খাবারের সাথে তা গ্রহণ করুন। এগুলোকে ভাঙ্গবেন না কারণ এটি অন্ত্রের মধ্যে কাজ শুরু করার পূর্ব পর্যন্ত শক্তিশালী উদররস থেকে রক্ষা করা জন্য একটি আবরণ দিয়ে ঢাকা।
ক্ল্যামিডিয়ার ক্ষেত্রে:
স্যানক্রয়েড-এর জন্য:

সিফিলিসের জন্য:

শ্রোণীর প্রদাহজনিত রোগ (পিআইডি)-এর জন্য:

মেট্রোনিডাজোল
মেট্রোনিডাজোল ব্যাক্টেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস (বিভি), ট্রিকোমোনাস, বা পিআইডি-এর চিকিৎসা করার জন্য একটি জীবাণুনাশক।

মেট্রোনিডাজোল মুখের মধ্যে একটি ধাতব স্বাদ, গাঢ় মূত্র, পেট খারাপ বা বমি বমি ভাব, এবং মাথা ব্যাথার সৃষ্টি করতে পরে।

আপনার যদি কামলা (পীত নয়ন) বা অন্যান্য যকৃতের সমস্যা থাকে তবে এই ঔষধটি নেবেন না।
আপনি যদি অসাড় অনুভব করেন তবে এটি নেয়া বন্ধ করুন।
আপনি মেট্রোনিডাজোল নিতে থাকাকালীন কোন মদ পান করবেন না, এমনকি ১টি বিয়ারও না। এটি আপনার গা গুলানি আরও বাড়িয়ে তুলবে।

এটি যোনীর মধ্যে স্থাপনযোগ্য বড়ি আকারে এবং মুখে খাওয়ার বড়ি আকারে পাওয়া যায়।
ব্যাক্টেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস বা ট্রিকোমোনাস-এর জন্য:
বা
মুখে ৪০০ থেকে ৫০০ মিগ্রা, দিনে ২ বার, ৭ দিনের জন্য দিন
বা
একটি ৫০০ মিগ্রার স্থাপনযোগ্য ঔষধ যোনীর গভীরে প্রবেশ করান, ৭ রাতের জন্য প্রতি রাতে তা করুন

স্পেক্টিনোমাইসিন
স্পেক্টিনোমাইসিন একটি এ্যামিনোসাইক্লিটল জীবাণুনাশক যা পিআিইডি এবং গনোরিয়া-র চিকিৎসা করতে ব্যবহার করা হয় কিন্তু গলার গনোরিয়ার ক্ষেত্রে এটি কোন কাজ করে না। এটি পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিন জীবাণুনাশকে এ্যালার্জি আছে এমন ব্যক্তিদের জন্য বিশেষভাবে উপকারী।

এটি শীত শীত ভাব, প্রবিষ্ট করার জায়গায় ব্যথা বা লালচে হওয়া, মাথা ঘুরানো, এবং বমি বমি ভাবের সৃষ্টি করে।

এটি প্রবিষ্ট করানোর জন্য ২ গ্রামের ছোট শিশিতে করে পাওয়া যায়।
গনোরিয়া বা শ্রোণীর প্রদাহজনিত রোগ (পিআইডি)-এর জন্য:
টেট্রাসাইক্লিন
টেট্রাসাইক্লিন টেট্রাসাইক্লিন পরিবারের একটি জীবাণুনাশক, ক্ল্যামিডিয়াসহ অনেক সংক্রমণের চিকিৎসা করায় ব্যবহার করা হয়। ডক্সিসাইক্লিন একই সংক্রমণের জন্য কাজ করে, হয়তো মূল্য কম হতে পারে এবং নেয়া সহজ।

আপনি যদি রোদে থাকেন তবে ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে। এটি ডাইরিয়া বা পেট খারাপ করতে পারে।

টেট্রাসাইক্লিন পরিবারের জীবাণুনাশকে এ্যালার্জি থাকলে এটি গ্রহণ করবেন না।
যদি আপনি গর্ভবতী থাকেন বা বুকের দুধ পান করান তবে টেট্রাসাইক্লিন ব্যবহার করবেন না।

এটি গ্রহণ করার ২ ঘন্টা আগে বা পরে দুধ, লৌহসমৃদ্ধ বড়ি, এবং এ্যান্টাসিড খাওয়া এড়িয়ে চলুন।
ক্ল্যামিডিয়ার ক্ষেত্রে:
টিনিডাজোল
টিনিডাজোল একটি জীবাণুনাশক, এটি মেট্রোনিডাজোলের মতোই, কোন কোন যোনীপথের সংক্রমণের চিকিৎসা করার জন্য ব্যবহার করা হয়।

টিনিডাজোল মুখের মধ্যে ধাতব একটি স্বাদ, পেট খারাপ বা বমি বমি ভাব, বা মাথাব্যথা সৃষ্টি করে।

গর্ভবতী হলে আপনি এই ঔষধ গ্রহণ করবেন না।
টিনিডাজোল নেয়ার সময় বা নেয়ার পর ৩ দিনের জন্য কোন মদ পান করবেন না, এমনকি একটি বিয়ারও নয়। তাহলে আপনার প্রচণ্ড বমি বমি ভাব হবে।

এই ঔষধ নেয়ার পর এক গ্লাস জল পান করুন।
ব্যাক্টেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস বা ট্রিকোমোনাস-এর জন্য:
বা
